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Décharge de responsabilités.
Prénom de l'enfant
Nom de l'enfant
Courriel - Email
Date de naissance - Birth Year
Nom du parent
Avez-vous l'autorisation de votre médecin de participer à une activité physique itense?
Non
Oui
Spécifier autres choses que nous devrions savoir.
Initiales
Je déclare que l’information jointe est correct et complète.
En contrepartie de l'autorisation accordée au participant et à son parent d'inscrire les participants au programme de l'Academie Sports-Arts-Études, je, le parent/tuteur soussigné, décharge par la présente le programme de l'Academie Sports-Arts-Études de toute réclamation, demande, action et cause d'action que je pourrais avoir pour les dommages, pertes ou blessures subis par mon enfant ou encourus par moi et résultant directement ou indirectement de la participation de cet enfant au programme. Je m'engage par les présentes à indemniser l'Académie Sports-Arts-Études de l'Atlantique et ses préposés, agents et employés et à les tenir à couvert de toute réclamation, demande, action et procédure pouvant être intentée par ou au nom de mon enfant contre l'Académie Sports-Arts-Études de l'Atlantique en raison de sa participation au programme susmentionné et à l'égard de tout dommage, perte ou blessure subis par lui pendant ou à la suite de cette participation, y compris tous les coûts et dépenses engagés pour se défendre contre toute réclamation, demande, action et procédure.
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Merci!
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